Apa itu penggantian lutut total? Seorang spesialis menjelaskan

Operasi sendi buatan adalah prosedur di mana permukaan sendi yang rusak dan berubah bentuk akibat osteoartritis, artritis reumatoid, atau trauma dihilangkan dan diganti dengan sendi buatan.

 

Dilakukan pada berbagai sendi seperti bahu, siku, jari, lutut, dan kaki.

Di antaranya, penggantian lutut total adalah operasi untuk mengganti sendi lutut dengan sendi buatan.Penggantian lutut totalKami akan menjelaskan tentang ini.

 

 

■Apa itu sendi buatan?

Sendi buatan terdiri dari tiga bagian: tulang paha, tulang kering, dan tulang tempurung lutut, yang memungkinkan pergerakan sendi alami secara halus.

 

Tubuh tulang paha dan tulang kering terbuat dari logam, tetapi permukaan atas tulang kering dan permukaan patela terbuat dari polietilena keras dan tahan lama, yang berfungsi sebagai pengganti tulang rawan.

Upaya untuk membuat sendi buatan dimulai pada akhir tahun 1800-an dengan menggunakan bahan-bahan seperti seluloid, perak, seng, gading, dan kapsul sendi, dan aplikasi klinis skala penuh dari sendi buatan logam dimulai pada tahun 1950-an.

Jenis sendi buatan yang digunakan bergantung pada tingkat keparahan cedera.

Jika kerusakannya relatif kecil, hanya permukaan tulangnya saja yang dapat dihilangkan dan diganti, tetapi jika sendi lutut rusak parah, komponen sendi lutut yang kompleks akan diperlukan untuk mengganti tulang yang aus.

 

Ketika sendi buatan pertama kali dikembangkan, sendi tersebut akan pecah setelah beberapa saat, tetapi sekarang sendi tersebut terbuat dari bahan yang tahan lama seperti logam, polietilena, dan keramik, sehingga memungkinkan untuk digunakan dalam jangka waktu lama.

 

 

■Prosedur penggantian lutut total

Operasi penggantian lutut melibatkan pengangkatan tulang yang rusak dari sendi lutut yang sakit dan kemudian memasang sendi buatan pengganti.

 

Berbeda dengan penggantian lutut total, yang mengganti seluruh sendi lutut dengan sendi buatan, penggantian lutut parsial hanya mengganti sisi sendi lutut yang rusak dengan sendi buatan. Prosedur ini ditujukan bagi orang-orang yang kerusakannya masih dalam tahap relatif awal, misalnya ketika hanya tulang rawan di satu sisi sendi yang aus dan sisi lainnya tidak terlalu aus.

Operasi penggantian sebagian menggunakan sendi buatan yang ukurannya sekitar setengah dari sendi buatan biasa, jadi umumnya lebih sedikit sayatan kulit dan lebih sedikit pengangkatan tulang.

Tidak semua pasien cocok,Dalam beberapa tahun terakhir, operasi minimal invasif juga telah dilakukan, yang bertujuan untuk meminimalkan jaringan parut dan mengurangi beban pada tubuh pasien.

Teknik pembedahan juga secara bertahap membaik, dan kami berupaya keras untuk membuat pembedahan lebih ramah terhadap pasien dengan menggunakan metode seperti mempertahankan otot tanpa memotongnya.

 

 

■ Pedoman indikasi operasi penggantian lutut total

Pasien yang menjadi kandidat untuk operasi penggantian lutut total adalah mereka yang menderita osteoartritis atau artritis reumatoid, yang telah menyebabkan kerusakan dan ketidakstabilan sendi, atau mereka yang mengalami kontraktur yang telah mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.

Dalam kasus penggantian sebagian, kondisi berikut juga harus dipertimbangkan:

 

- Mampu meluruskan lutut sepenuhnya

・Kaki bengkok ringan atau lutut terbentur

Nyeri hanya di bagian dalam atau luar lutut

- Bukan artritis reumatoid

Tidak mengalami obesitas parah

Tidak ada kelainan pada ligamen lutut

 

Karena sendi buatan sudah dapat digunakan dalam jangka waktu lama, penggunaannya telah meluas hingga mencakup tidak hanya orang lanjut usia tetapi juga generasi yang relatif lebih muda.

Operasi penggantian lutut parsial mungkin tidak memungkinkan, tergantung pada kondisi dan gejala pasien. Jika Anda ingin menjalani operasi penggantian lutut parsial, Anda harus mendiskusikan indikasi, efek, dan risikonya secara menyeluruh dengan dokter Anda.

 

 

■Data statistik untuk operasi penggantian lutut total

Operasi penggantian lutut total telah dilakukan di Jepang selama lebih dari 40 tahun.

Perawatan ini telah menjadi umum dalam ortopedi, dan jumlah operasi yang dilakukan terus meningkat dari tahun ke tahun, saat ini mencapai lebih dari 90.000 kasus per tahun. Selain itu, tingkat keberhasilan yang stabil di atas 90% telah dilaporkan bahkan dengan penggunaan jangka panjang selama lebih dari 15 tahun setelah operasi, dan jumlah operasi juga terus meningkat di Jepang.

Selain itu, menurut data yang diterbitkan oleh Kementerian Kesehatan, Tenaga Kerja dan Kesejahteraan, usia rata-rata pasien yang menjalani operasi penggantian lutut total adalah 75 tahun, yang berarti bahwa operasi tersebut dilakukan pada pasien yang relatif lanjut usia.

 

*Data Terbuka NDB ke-4 Kementerian Kesehatan, Tenaga Kerja, dan Kesejahteraan (basis data informasi tentang tanda terima medis dan pemeriksaan kesehatan khusus, dll.)

Perawatan medis dari April 2017 hingga Maret 2018

 

 

■Efek dan komplikasi penggantian lutut total

Penggantian lutut total adalah prosedur pembedahan yang memulihkan fungsi sendi dengan membuang bagian sendi lutut yang rusak dan mengganti permukaan sendi yang rusak parah dengan bahan buatan seperti logam atau polietilen.

 

Penggantian sendi buatan diharapkan dapat mengurangi nyeri lutut dan meningkatkan fungsi sendi.

Selain itu, rasa sakit menghilang segera setelah operasi, sehingga pasien dapat berjalan lebih lancar. Peningkatan kekuatan otot dan kecepatan gerak juga terlihat, yang secara dramatis meningkatkan kualitas hidup. Rentang gerak sendi juga meningkat, sehingga pasien dapat kembali bergerak dan menjalani kehidupan sehari-hari tanpa gangguan.

 

Komplikasi pascaoperasi seperti infeksi, trombosis vena dalam, emboli paru, dan patah tulang dapat terjadi, tetapi prosedur ini umumnya aman dan sangat efektif.

Silakan berkonsultasi dengan dokter Anda dan nikmati manfaat dari operasi penggantian lutut.

 

*Selain artikel tersebut, ada pernyataan dari Masyarakat Penelitian Sendi Buatan Jepang (Apa itu sendi buatan? | Perhimpunan Sendi Buatan Jepang (jsra.info)) digunakan sebagai referensi.

 

 

Dibimbing oleh: Dr. Yasushi Tsuda